Диспансерное наблюдение

ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

Приказ Управления по здравоохранению Алтайского края №190 от 09.06.2006г. "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения при ВИЧ-инфекции"

Залогом эффективного лечения больных ВИЧ-инфекцией, увеличения продолжительности и сохранения качества их жизни служит психосоциальная адаптация пациентов и своевременное начало терапии, способной предотвратить развитие характерных для этого заболевания угрожающих жизни поражений. Поскольку пациенты не всегда могут обнаружить у себя признаки прогрессирования заболевания, целесообразно проводить их активное выявление с помощью периодических обследований.

Лицам, которым установлен диагноз ВИЧ-инфекции, предлагается встать на диспансерное наблюдение. Цель диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными пациентами, как и вообще медицинской помощи – увеличение продолжительности и улучшение качества жизни пациентов, сохранение их трудоспособности. Основными задачами выступают психосоциальная поддержка пациентов и своевременное назначение АРВТ.

Диспансерное наблюдение за больным ВИЧ-инфекцией осуществляется специально подготовленным врачом, как правило, инфекционистом Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Диспансерное наблюдение за детьми осуществляет педиатр Центра СПИДа или педиатр первичного звена под методическим руководством врача Центра СПИДа.

В процессе диспансерного наблюдения за больным ВИЧ-инфекцией проводятся плановые консультации лечащего врача (обычно врача-инфекциониста), врачей других специальностей, лабораторные и инструментальные исследования. В случае ухудшения состояния пациента, выявления клинических или лабораторных признаков прогрессирования ВИЧ-инфекции, лекарственной непереносимости (или угрозы ее возникновения) пациенту проводят дополнительные (внеплановые) консультации и обследования.

Задачи обследования при постановке на диспансерный учет по поводу ВИЧ-инфекции включают:

  • подтверждение диагноза ВИЧ-инфекции;
  • определение клинической стадии и фазы ВИЧ-инфекции;
  • выявление показаний к АРВТ;
  • выявление показаний к химиопрофилактике вторичных заболеваний;
  • выявление вторичных заболеваний, определение их тяжести и необходимости лечения;
  • выявление сопутствующих заболеваний (в том числе связанных с ВИЧ-инфекцией), определение их тяжести и необходимости лечения;
  • психосоциальную адаптацию пациента.

Лабораторные исследования

  • Определение абсолютного количества CD4 +лимфоцитов в крови;
  • определениеколичестваРНКВИЧв1мл плазмы крови;
  • клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула);
  • анализ крови биохимический (общий белок, креатинин, ACT, АЛТ, общий билирубин, глюкоза, ЛДГ, ГГТ, ЩФ, холестерин, триглицериды (при повышенном уровне холестерина - липопротеины высокой и низкой плотности, панкреатическая амилаза и липаза);
  • общий (клинический) анализ мочи;
  • серологическое исследование на гепатит В(HbsAg, анти-HBcorIgG);
  • серологическое исследование на гепатит С (анти HCVIgG);
  • серологическое исследование на сифилис.

Если какое-либо из этих исследований уже было сделано в течение последних З мес. не выявило отклонений от нормы, его можно не повторять.

Другие исследования

  • Рентгенография (или флюрография) органов грудной клетки, лицам старше 35лет—ЭКГ;
  • Проба Манту или диаскинтест;
  • Цитологическое исследование мазка с шейки матки, окрашенного по Папаниколау;
  • По показаниям проводят УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек и другие исследования, эластографию печени.
Алтайский краевой центр
по профилактике и борьбе
со СПИДом и инфекционными
заболеваниями Краевое государственное бюджетное
учреждение здравоохранения
656010, Алтайский край,
г. Барнаул, ул. 5-Западная, 62
altaids@mail.ru
График работы учреждения:
Администрация: с 8-30ч. до 17-00ч.,
Лечебный отдел, лаборатория, отдел клинической эпидемиологии и профилактики: с 8-30ч. до 16-12ч.,
обеденный перерыв: с 12-30ч. до 13-00ч.
Выходной: суббота, воскресенье.
Контакты
+7 (3852) 33-45-41
+7 (3852) 33-45-78
Записаться на прием к специалистам
при себе иметь паспорт и СНИЛС (с 14:00 - 16:00 В СВЯЗИ С ПЕРЕХОДОМ НА ТАЛОННУЮ СИСТЕМУ РАБОТЫ) и по удаленной регистратуре при обращении в консультативную поликлинику КГБУЗ «Краевая клиническая больница»
+7 (3852) 33-45-32
altaids-priem@mail.ru
Приемная главного врача
График приема граждан главным врачом:
ВТ; ЧТ с 14:00-15:30
+7 (3852) 33-45-99
Информационный телефон по ВИЧ/СПИД
Часы работы с 9.00 до 16.00ч. ежедневно,
кроме субботы и воскресенья
Присылайте Ваши замечания, пожелания и предложения по работе сайта.
Нашли ошибку?
Выделите мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Яндекс.Метрика
Сделано в Алтасиб